Metryczka organizacji 

Ankieter wpisz: pełna nazwa organizacji: Stowarzyszenie Inicjatyw Społecznych Woli Filipowskiej…… 

Siedziba organizacji:…Wola Filipowska 300……………………………………………………… 

Proszę wymienić źródła finansowania organizacji pozarządowej? 
własna działalność – użyczanie obiektu 
dotacje w ramach konkursu ofert 
sponsoring………………………………………………….…. 
1%………………………………………………….…. 
…………………………………………………….. 

Czy organizacja należy do koalicji, federacji zrzeszającej organizacje pozarządowe? 
Tak 
Nie 

Proszę podać nazwę koalicji/federacji, do której należy organizacji pozarządowa 
(Uwaga ankieter! Zanotować wszystkie wymieniane przez respondenta koalicje/federacje, w pytaniu 4 pytać kolejno o każdą wymienioną w pytaniu 3) 
Tak, jakiej?....................................................................................................... 
Nie → przejdź do pytania 5 

Proszę podać rok przystąpienia organizacji do koalicji/federacji 
............................................................ 
Czy organizacja pozarządowa pozyskuje środki finansowe na jej działalność od samorządu lokalnego? 
Tak 
Nie 

Czy organizacja pozarządowa uczestniczy w konkursach na realizację poszczególnych zadań samorządu lokalnego, zlecanych przez samorząd lokalny? 
Tak, jakich?............................................................................................................................................................................................................................................. 
Nie – uzyskuje od samorządu dofinansowanie - w obszarze rekreacja i podtrzymywanie tradycji 

Czy organizacja pozarządowa bierze udział w konsultacjach decyzji, działań, programów realizowanych przez samorząd lokalny? 
Tak 
Nie → przejdź do pytania 8 

Jakiego obszaru działań/problemów te konsultacje dotyczą? (Ankieter: zapisz odpowiedź) 
Zagospodarowanie przestrzenne gminy, plany rozwoju gminy, tworzenie programu współpracy z organizacjami pozarządowymi w gminie. …………………………………………………………………………………………………… 
Płeć respondenta 
Mężczyzna 
Kobieta 

Proszę podać rok urodzenia 
……1937……………………….. 
Jakie ma Pan(i) wykształcenie uzyskane do chwili obecnej? 
Brak wykształcenia podstawowego 
Podstawowe 
Zawodowe 
Średnie zawodowe 
Średnie ogólnokształcące 
Licencjat 
Niepełne wyższe 
Wyższe