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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: SIC M.Benoît, Soulagement de la dyspnée (sensation sujective de composantes physiques, psychologique,sociales et spirituelles): - morphine iv qh, mobilisation - augmenter perception du contrôle, aération de la pièce, ventilateur, opiacés, anxiolytiques, techniques de respiration, relaxation, visualisation prévient l'apparition de Détresse respiratoire (dyspnée sévère, tachypnée, tirage, sécrétions, anxiété sévère, agitation, cyanose) - protocole de détresse respiratoire, Transition soins curatifs vers soins palliatifs (de confort) vise Contrôle de la douleur et autres symptômes physiques Soins de bouche, DRS, N&V, Insuffisance cardiaque G sévère provoque - difficultés respiratoires anxiété, nombreuses hospitalisations, OAP répétés, DRS répétées, augm créat, dim sodium, fatigue, essouflement, perte de poids, FEVG 15%, greffons bloqués, faible DC, détérioration malgré traitement optimal, ans, comorbidités, IC stade IV - dim. activités, n&v, altération état mental, altération sommeil, cachexie, dépression, Transition soins curatifs vers soins palliatifs (de confort) vise Exploration des croyances spirituelles: - rencontre avec aumonier, Rencontre familiale assure Respect des volontés Compréhension du pronostic Respect de l'autonomie, Lasix, Morphine, O2, vasodilatateurs digitale, agents inotropes, betabloqueurs peuvent soulager - difficultés respiratoires anxiété, nombreuses hospitalisations, OAP répétés, DRS répétées, augm créat, dim sodium, fatigue, essouflement, perte de poids, FEVG 15%, greffons bloqués, faible DC, détérioration malgré traitement optimal, ans, comorbidités, IC stade IV - dim. activités, n&v, altération état mental, altération sommeil, cachexie, dépression, Prise de décision implique Rencontre familiale, Respect des volontés Compréhension du pronostic Respect de l'autonomie de ????, M. Benoît 74 ans Db, dysplidipémie souffre de Maladie chronique terminale, Transition soins curatifs vers soins palliatifs (de confort) vise Soulagement de la dyspnée (sensation sujective de composantes physiques, psychologique,sociales et spirituelles): - morphine iv qh, mobilisation - augmenter perception du contrôle, aération de la pièce, ventilateur, opiacés, anxiolytiques, techniques de respiration, relaxation, visualisation, Indicateurs de mauvais pronostic amènent Prise de décision, Modification du niveau de soins entraîne Anxiété et inquiétudes de la personne et de la famille face à la mort imminente, Lasix, Morphine, O2, vasodilatateurs digitale, agents inotropes, betabloqueurs peuvent être utilisés dans la Transition soins curatifs vers soins palliatifs (de confort), Transition soins curatifs vers soins palliatifs (de confort) vise Accompagnement de la personne et de la famille: - répond aux questions - expore la compréhension - explore préoccupations - assure disponibilité et présence - respecte intimité - souligne les forces - renforcer les relations - maximiser l'autonomie, - difficultés respiratoires anxiété, nombreuses hospitalisations, OAP répétés, DRS répétées, augm créat, dim sodium, fatigue, essouflement, perte de poids, FEVG 15%, greffons bloqués, faible DC, détérioration malgré traitement optimal, ans, comorbidités, IC stade IV - dim. activités, n&v, altération état mental, altération sommeil, cachexie, dépression sont des Indicateurs de mauvais pronostic, ???? diminuent Anxiété et inquiétudes de la personne et de la famille face à la mort imminente, M. Benoît 74 ans Db, dysplidipémie manifeste Indicateurs de mauvais pronostic, Modification du niveau de soins entraîne Stress de l'infirmière, Transition soins curatifs vers soins palliatifs (de confort) vise Reconnaissance des signes imminents de la fin de vie: - dim état conscience - respiration irrégulière (Cheynes-Stokes) - extrémités froides et cyanosées - dim TA, dim réflexe de déglutition, respiration agonale, retrait émotionnel, perte d'intérêt pour nourriture et hydratation, incontinence, détérioration acuité visuelle et auditive, Stress de l'infirmière nécessite Soutien entre pairs