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Este Cmap, tiene información relacionada con: MAPA_RESUMEN_INTERVENCION_Y_SALUD_6.1, INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? Las emociones básicas son generalmente adaptativas: miedo, tristeza, culpa, vergüenza e ira, no son buenas ni malas pero cuando la intensidad o frecuencia de las emociones es excesiva, o cuando se generalizan a situaciones distintas a las que les dieron origen, pierden su valor funcional, su vivencia se vuelve desagradable por el gran dolor psicológico que producen y entorpecen el desarrollo del niño, INTERVENCIÓN SOBRE LOS PROBLEMAS DEL SUEÑO ???? Es importante incluir el trabajo con las pesadillas en la planificación del tratamiento porque estas constituyen parte de la sintomatología del niño y le causan malestar, porque el contenido de las pesadillas puede sacar a la luz facetas importantes para la evaluación del niño, que se traducirán en nuevos objetivos terapéuticos porque un niño con una mala calidad del sueño probablemente vaya acumulando cansancio, irritabilidad y grados mayores de ansiedad que mermarán su desarrollo (problemas en el colegio, desconcentración, etc). Es conveniente desarrollar una buena higiene del sueño mediante hábitos saludables., INTERVENCIÓN SOBRE MIEDOS RELACIONADOS CON LA SITUACIÓN DE "IRSE A LA CAMA" ???? Hay que tomar todas las medidas necesarias para que el ambientete sea seguro, retirar todos los detalles que contribuyan a elicitar o mantener la ansiedad y distribuir objetos que ayuden al niño a tener control sobre el ambiente (ej. una lámpara). A la hora de irse a dormir debe instaurarse un ritual tranquilizador. Tanto la conducta de irse a la cama como dormir sin despertarse o la realización de las pautas indicadas deben ser reforzadas de forma sistemática, INTERVENCIÓN SOBRE LOS PROBLEMAS DEL SUEÑO ???? El trabajo terapéutico con las pesadillas comienza explicando al niño que el miedo es real pero el peligro no. Al tiempo, debe instruirse al cuidador sobre la importancia de que se sienta comprendido y tranquilizarlo. Este trabajo se encuadra, dentro de un objetivo más global, devolverle al niño la seguridad, en algunos casos, puede ser apropiado utilizar estrategias simbólicas., INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? Cuando la expresión de los sentimientos es castigada, las condiciones que evocan la respuesta emocional también se convierten en aversivas y son evitadas; la generalización de la evitación puede extender la respuesta, de modo que no sólo se evita, por ej. llorar, sino cualquier muestra de afecto, sentirse emocionado se convierte en aversivo., INTERVENCIÓN SOBRE LA ANSIEDAD: EXPOSICIÓN ???? La exposición a los pensamientos, sentimientos y recuerdos de un acontecimiento traumático es parte integral del tratamiento. Con niños la técnicas de exposición deben adecuarse a su desarrollo evolutivo, todo el trabajo se realiza siempre desde la confianza y la seguridad., INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? Existen muchos programas para trabajar el control de las emociones, para todos ellos la regulación emocional es un conjunto de habilidades que se puede enseñar. El niño tiene que aprender tanto a regular su emoción, como a tolerar el malestar que le produzca. Distracción, dialogo positivo, aprender a calmarse, saber poner los acontecimientos en perspectiva y dominar la solución de problemas son algunas de estas habilidades, 4. el trauma Áreas de actuación primordiales Educación sexual, SOBRE EL PERDÓN ???? Desde diversas fuentes se ha divulgado la importancia del perdón como medio para romper con el pasado, para acabar con los sentimientos de ira, rabia y rechazo y alcanzar un estado de paz. El perdón es visto como un final y un principio. No querer o no poder perdonar suele exacerbar los pensamientos de ser moralmente malo. Perdonar tiene, desde luego, la ventaja del fuerte sentimiento de renovación personal que conlleva. Perdonar es algo personal, nunca impuesto ni por el terapeuta, ni por la familia, ni por la religión. No hay que olvidar, que muchas veces, la víctima continúa bajo presión social, y perdonar sólo puede ser sólo una forma de agradar a otros., La terapia de los niños que han sufrido este tipo de abusos tiene diversas vertientes ???? 1. Es imprescindible abordar la patología del niño, si existiera una depresión con posibles intentos de suicidio, es necesario realizar una intervención dirigida a solventar este problema. Los pacientes que sufren abusos son los que suelen presentar sintomatología más grave y los que con mayor frecuencia realizan intentos de suicidio, INTERVENCIÓN SOBRE LOS PROBLEMAS DEL SUEÑO ???? Todo el trabajo sobre los sueños deberá incluirse dentro de un programa de higiene del sueño en el que se establezca una buena alimentación (sin estimulantes y rica en triptófano), horarios y rutinas adecuadas, así como que se eliminen, también a la hora de irse a dormir, los elementos estresantes o disruptores del sueño (películas o cuentos terroríficos,...), INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? Briere propone la expresión de la emoción como medio para su tratamiento. Permitir expresar un sentimiento lo valida, en un primer paso para perder el miedo a las emociones, para bloquear la evitación. El niño aprende que es aceptable tener sentimientos. El trabajo requiere que el niño aprenda a reconocer y a nombrar sus emociones, a discriminar estados corporales, la habilidad para comunicar emociones y sentimientos es clave en la recuperación., SOBRE EL PERDÓN ???? El terapeuta tiene que tener presente que el binomio disculpa-perdón es más complejo de lo que aparece en un análisis superficial, y que en algunas ocasiones puede resultar contraproducente. El perdón en sí mismo no tiene por qué ser un vehículo de crecimiento personal, sino que más bien puede convertirse en una nueva forma de subyugar y dañar al paciente., La terapia de los niños que han sufrido este tipo de abusos tiene diversas vertientes ???? 4. el trauma, INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? La víctima de estos abusos no sólo está constreñida por la emoción negativa sino que carece de los beneficios de la emoción positiva. Cuando las emociones no se expresan, las consecuencias también son disfuncionales, este hecho puede contribuir al retraso en el desarrollo afectivo del niño., INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? Las reacciones emocionales que se producen como consecuencia del abuso pueden ser muy diversas, son comunes los sentimientos de rabia, ira, aflicción, tristeza o confusión. Para Friedrich, toda la terapia se convierte en una forma de enseñar al niño a controlar sus emociones. La búsqueda de los acontecimientos que las desencadenan y el desarrollo de las habilidades necesarias para su control son un paso más del habilidades de los estímulos relacionados con el abuso. Si se contempla la posibilidad de que la disfunción emocional no sea necesariamente el resultado de una disfunción cognitiva, se posibilitan, además de la reestructuración cognitiva, otras vías de tratamiento., 4. el trauma Áreas de actuación primordiales Regulación de la conducta social, INTERVENCIÓN SOBRE OTRAS EMOCIONES ???? Aunque no conocemos los resultados a largo plazo de la inhibición emocional, existe alguna evidencia de que la catarsis emocional conduce a estados menos estresantes, pero también se sabe que en otros casos conlleva un aumento de la emocionalidad., INTERVENCIÓN SOBRE LA ANSIEDAD: EXPOSICIÓN ???? El momento e intensidad de la exposición es un factor importante para el avance del tratamiento. Existe una preocupación general sobre si el tratamiento psicológico de estas víctimas puede convertirse en una nueva forma de traumatización. Briere propone secuenciar las metas, primero dar al paciente recursos y habilidades de afrontamiento y sólo después intervenir sobre el recuerdo. En casos extremos, la preparación del paciente puede necesitar años., 4. el trauma Áreas de actuación primordiales Discusiones focalizadas en el abuso y la comprensión del niño de lo que ocurrió