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Esse mapa conceitual, produzido no IHMC CmapTools, tem a informação relacionada a: Estenose Aórtica (3º caso - SCV), EA Degenerativa sendo que Mesmo na ausência de obstrução, está associada a um risco aumen- tado em 50% de morte cardiovas- cular e IAM, ESTENOSE AÓRTICA Diagnóstico RM e TC: úteis na quantificação da calcificação da valva aórtica e na avaliação de patologias aórticas, ESTENOSE AÓRTICA Diagnóstico Rx de Tórax: coração de tamanho normal ou levemente aumentado, e uma dilatação da aorta pós- -estenótica, Quando a hipertrofia é inadequada, o aumento da tensão da parede e a pós-carga elevada provocam uma diminuição da fração de ejeção há, também, Aumento das fibras miocárdicas e do trabalho cardíaco, levando a um aumento do consumo e diminuição da oferta de oxigênio, resultando em isquemia, morte celular e aparecimento de áreas de fibrose, com um maior risco de eventos isquêmicos, Sofre um processo de hipertrofia concêntrica, que resulta em um aumento da espessura da parede para adaptar-se à sobrecarga da pressão sistólica, mantendo o volume normal do VE porém Após vários anos de espessamento progressivo da parede ventricular, o volume intracavitávio reduz e a pressão sistólica intraventricular esquerda aumenta; a fração de ejeção é preservada enquanto o oxigênio e o estresse da parede sejam normais para manter a hipertrofia do VE, ESTENOSE AÓRTICA possui como Principais Causas Associação à Febre Reumática (acomete pacientes mais jovens), ESTENOSE AÓRTICA Tríade Clássica (pacientes sintomáticos) Angina: relaciona-se a uma desproporção entre o consu- mo e a oferta de oxigênio, principalmente durante o exercício; outra causa é a associação da EA com a doença coronariana, ESTENOSE AÓRTICA possui como Principais Causas Valva bicúspide calcificada, Após vários anos de espessamento progressivo da parede ventricular, o volume intracavitávio reduz e a pressão sistólica intraventricular esquerda aumenta; a fração de ejeção é preservada enquanto o oxigênio e o estresse da parede sejam normais para manter a hipertrofia do VE porém Quando a hipertrofia é inadequada, o aumento da tensão da parede e a pós-carga elevada provocam uma diminuição da fração de ejeção, ESTENOSE AÓRTICA Tratamento Cirúrgico: é escolha para pacientes sintomáticos e para os portadores de EA grave com fração de ejeção menor que 50% (marcador de pior prognóstico) e naqueles que serão submetidos à cirurgia cardíaca por outro motivo (p. ex., revasculari- zação miocárdica). A troca valvar cirúrgica é o método de escolha para correção de EA. A utilização de auto- enxerto pulmonar pode ocorrer nos pacientes jovens portadores de EA, Angina: relaciona-se a uma desproporção entre o consu- mo e a oferta de oxigênio, principalmente durante o exercício; outra causa é a associação da EA com a doença coronariana outras complicações Embolia sistêmica por depósitos de cálcio; encocardite infecciosa; sangramentos gastrin- testinais e defici- ência do fator de von Willebrand, ESTENOSE AÓRTICA caracteriza-se por Progressão lenta e gradual, ESTENOSE AÓRTICA Fatores de Risco Idade avançada, grau de calcificação valvar, aumento do gradiente transvalvar com o exercício físico, níveis plasmáticos aumentados de peptídeos natriuréticos etc., Quando a hipertrofia é inadequada, o aumento da tensão da parede e a pós-carga elevada provocam uma diminuição da fração de ejeção há, também, Disfunção ventricular sistólica e remodelamento ventricular, promovidos pela progressiva perda muscular, Valva bicúspide calcificada sendo Prevalente em pacientes com doença de Paget e doença renal crônica, Sofre um processo de hipertrofia concêntrica, que resulta em um aumento da espessura da parede para adaptar-se à sobrecarga da pressão sistólica, mantendo o volume normal do VE sendo que A perda da contração atrial, como ocorre na fibrilação atrial, é, muitas vezes, seguida de uma piora clínica nos portadores de EA, Progressão lenta e gradual sendo que Nesta fase assintomática, a morbimortalidade é muito baixa (5%), ESTENOSE AÓRTICA Tríade Clássica (pacientes sintomáticos) Dispneia aos esforços (sintoma mais comum), Surgimento de mecanismos adaptativos para a preservação da força contrátil do VE sendo que este Sofre um processo de hipertrofia concêntrica, que resulta em um aumento da espessura da parede para adaptar-se à sobrecarga da pressão sistólica, mantendo o volume normal do VE, ESTENOSE AÓRTICA possui como Principais Causas EA Degenerativa