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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: M2.3 neutropénie, durée de la neutropénie < 0.5 G/L bas risque ≤ 7 jours, < 0.1 G/L induit absence de absence de réaction inflammatoire locale, chimiothérapie myélotoxique haut risque chimiothérapie d'induction / consolidation pour leucémie aigue chimiothérapie d'intensification avec auto/ allo-greffe hématopoïétique, ttt per os ambulatoire possible chez certains patients 1er choix amoxicilline - ac. clavulanique + ciprofloxacine, neutropénie fébrile algorithme prise en charge Examen de sites potentiels d'infection:, fièvre on parle de neutropénie fébrile, durée de la neutropénie < 0.5 G/L haurt risque > 7 jours, Evaluation de base: permet classification de la neutropénie fébrile microbiologically documented infection (MDI), ???? masque symptômes / signes d'infection, ttt per os ambulatoire possible chez certains patients critères ∙ bas risque ∙ absence de nausée / vomissement / diarrhées ∙ adhérence thérapeutique ∙ compréhesion des éventuelles complications ∙ entourage social présent ∙ possibilité de consulter en urgence, neutropénie peut devenir agranulocytose, fièvre mais attention fièvre peut être absente ou retardée alors qu'il y a déjà une infection, neutropénie fébrile définition neutrophiles < 1.0 G/L avec baisse < 0.5 G/L attendue dans les 24h et avec température centrale > 38.3 C, neutropénie fébrile ATTENTION urgence vitale, si sepsis ou choc sévère ou suspicion MRSA ou infection de cathéter ttt i.v. vancomycine + 1er choix ou vancomycine + 2ème choix, ???? on parle de durée prolongée, médicaments p.ex certains antibiotiques, neutropénie augmente le risque d'infection, champignons surtout ∙ Candida ∙ Aspergillus, infection bactérienne sévère mécanisme consommation massive de globules blancs