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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: évaluation clinique_20171102, prise de décision interventions, Constat / impression /portrait clinique ex: risques fugue, plaie de pression, chute, etc. ex: présence de DRS, plaie de pression, chute, Délirieum, Dépression, SCPD, signes atypique gériatrique normal vs anormal niveau de gravité non urgent, semi-urgent et urgent interventions, éléments spécifiques (voir taleau de Voyer...) ISO-SMAF mx chronique problème de santé profil de clientèles 24-48h, 6 semaines + routine (q 1,3,12 mois), interventions appel au médecin traitant ou de garde, 24-48h, 6 semaines + routine (q 1,3,12 mois) analyse, PEC partielle par inf. en attendant PEC médicale lors de la visite Planification: continuité des soins évaluation en cours d'évolution suivi surveillance récupération fonctionnelle, promo de la santé prévention maladie PTI: élaboré ou ajusté avec les directives inf. Lien avec Plan d'intervention interdisciplinaire/interprofessionnel, interventions PEC partielle par inf. en attendant PEC médicale lors de la visite, analyse Constat / impression /portrait clinique ex: risques fugue, plaie de pression, chute, etc. ex: présence de DRS, plaie de pression, chute, Délirieum, Dépression, SCPD, signes atypique gériatrique normal vs anormal niveau de gravité non urgent, semi-urgent et urgent, prise en charge (PEC) infirmière Planification: continuité des soins évaluation en cours d'évolution suivi surveillance récupération fonctionnelle, promo de la santé prévention maladie PTI: élaboré ou ajusté avec les directives inf. Lien avec Plan d'intervention interdisciplinaire/interprofessionnel, ÉVALUATION CLINIQUE (outil: remplir le formulaire P.V.) SV questionaire examen physique et mental ciblé (PQRSTUI + examen physique et/ou examen état mental): résultats des investigations (ex:labos) ???? soins palliatifs et soins de fin de vie, interventions prise en charge (PEC) infirmière, collecte de données périodique de routine... de courtoisie... retour d'hospitalisation... éléments spécifiques (voir taleau de Voyer...) ISO-SMAF mx chronique problème de santé profil de clientèles, ÉVALUATION CLINIQUE (outil: remplir le formulaire P.V.) SV questionaire examen physique et mental ciblé (PQRSTUI + examen physique et/ou examen état mental): résultats des investigations (ex:labos) analyse, SV Habitudes de vie évaluation physique "tête-pied" Évaluation de l'état mental évaluation en fonction du milieu de vie histoire de vie (tableau de Voyer....) ISO-SMAF (profil habituel/tsc) profils de clientèle Mx chronique problème de santé Nouveau signe ou symtôme, collecte initiale de donnée résident ADMISSION (délai de 2 sem ? et 1 mois pour Hx de vie) SV Habitudes de vie évaluation physique "tête-pied" Évaluation de l'état mental évaluation en fonction du milieu de vie histoire de vie (tableau de Voyer....) ISO-SMAF (profil habituel/tsc) profils de clientèle Mx chronique problème de santé, éléments spécifiques (voir taleau de Voyer...) ISO-SMAF mx chronique problème de santé profil de clientèles Nouveau signe ou symtôme, analyse Signes vitaux gériatriques (AINEES) = déclin fonctionnel ? Syndromes gériatriques?, soins palliatifs et soins de fin de vie analyse, SV Habitudes de vie évaluation physique "tête-pied" Évaluation de l'état mental évaluation en fonction du milieu de vie histoire de vie (tableau de Voyer....) ISO-SMAF (profil habituel/tsc) profils de clientèle Mx chronique problème de santé analyse, appel au médecin traitant ou de garde Planification: continuité des soins évaluation en cours d'évolution suivi surveillance récupération fonctionnelle, promo de la santé prévention maladie PTI: élaboré ou ajusté avec les directives inf. Lien avec Plan d'intervention interdisciplinaire/interprofessionnel