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Cette carte conceptuelle, cree avec IHMC CmapTools, contient des informations liees a : app1 vrai 4017- retour, transformation (fibrose, changements épithéliaux) ex complications sténose, transformation (fibrose, changements épithéliaux) en effet, à l'endoscopie digestive rétrécissement a/n tiers inf, pression dans l'estomac aug. ex certains aliments (chocolat, menthe..), transformation (fibrose, changements épithéliaux) en effet, à l'endoscopie digestive à 32 cm des incisives inflammation: érythème, oedème, ulcérations circonférentielles., Madame L.Bloc, 56 ans a régurgitations goût amer(RGO), position couchée (nuit) rcpt irritants a/n oesophage provoquent toux nocturne depuis 6 mois non productive, Sensation de blocage rétro-xiphoïdien origine Mécanique ou neurogène ou les 2, Métaplasie de l'oesophage (de Barrett) expliquant Sensation de blocage rétro-xiphoïdien, pyrosis dans le Ddx spasmes, position couchée (nuit) car gravité, dysphagie obstructive caractérisé Pour les solides, puis les liquides, pyrosis dans le Ddx hypersensibilité viscérale, hernie hiatale de glissement (env 4 cm) prédispose régurgitations goût amer(RGO), éliminer origine cardiaque car ATCD: douleur rétrosternale constrictive, régurgitations goût amer(RGO) démontré par pyrosis, processus inflammatoire oesophagite résulte débalancement, acidité récurrente dans l'oesophage car apparition progressive, régurgitations goût amer(RGO) entraîne acidité récurrente dans l'oesophage, débalancement entre aggression acide de l'estomac, Sensation de blocage rétro-xiphoïdien cause dysphagie obstructive