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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: SDRA A11, Monitoring étroit de la volémie et pressions cardiaques démontre Précharge D basse (PVC 4), Hypoxie systémique sévère et détresse respiratoire: suggèrent SDRA, choc septique manifesté par oligurie (10cc/h) hypotension (dim RVS) altération état conscience, Phase exudative augm perm capillaires pulm (oedème intestiel) oedème alvéolaire, dim prod surfactant, microthrombi, collapsus alvéolaire (atélectasie) entraîne dim compliance pulm, réaction inflammatoire/ immunitaire localisée (poumon) progresse vers Réponse inflammatoire exagérée, dyspnée douleur pleurétique toux productive expectorations fatigue frissons asthénie entraîne Évaluation infirmière: tachypnée (32) désaturation (SpO2 85%) crépitants à l'ausc base D MV dim LIG TA 100/60 tachycardie (108), Monitoring étroit de la volémie et pressions cardiaques démontre Précharge G normale (W), Phase exudative augm perm capillaires pulm (oedème intestiel) oedème alvéolaire, dim prod surfactant, microthrombi, collapsus alvéolaire (atélectasie) provoque HT pulm / augm post charge D (PAP 42/18), Réponse inflammatoire exagérée provoque choc septique, Phase fibroproliférative (3 à 6 sem) Granulation cellulaire Fibrose alvéolaire et capillaire entraîne fibrose pulmonaire interstielle, ???? puis Normalisation des gaz artériels, oligurie (10cc/h) hypotension (dim RVS) altération état conscience demande Monitoring étroit de la volémie et pressions cardiaques, fibrose pulmonaire interstielle donc dim compliance pulm, Évaluation infirmière tachypnée (36) désaturation (88%) hypotention (90/60) tachycardie (120) amènent Installation accès veineux (hydratation) Administration antibio Augmentation FiO2 (50%), ???? nécessite Tube naso-gastrique/gavage, Évaluation infirmière tachypnée (36) désaturation (88%) hypotention (90/60) tachycardie (120) suggère Problème respiratoire, Mme Richard veuve, 75 ans a Facteurs de risque: âge, fatigue, IMC 20 IVRS X 4 semaines, Agent pathogène infectieux (bactérien ou viral) entraine réaction inflammatoire/ immunitaire localisée (poumon), Hypoxie systémique sévère et détresse respiratoire: manifestées par Hypoxie Alcalose respiratoire puis Acidose respiratoire, dim échanges gazeux démontrée par Hypoxie Alcalose respiratoire puis Acidose respiratoire