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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: Apsic 4 coeur en détresse 4, ECG démontre sus-décalage segment ST (antéro-latéral étendue septal), L.N puis VentiMask 100%, AI (la personne contrôle la FR) *Support ventilatoire partiel *q. insp.spontanée est supportée par une pression d'aide inpiratoire avantages confortable (semblable à la resp. spont) -facilite sevrage car permet un ajustement de l'aide fournie selon l'effort du pt., Examen Labo sont FSC PT, PTT, INR Électrolytes Biomarqueur Cardiaques (CK,CKMB,Troponine) Gaz artérielles, lésions ↑ ↑ travail coeur, sus-décalage segment ST (antéro-latéral étendue septal) implique lésions, M. Moudou revient échographie cardiaque, adm O2 premièrement L.N, coronarograhie montre, S.V. sont P.A. ↓, hypoxie muscle cardiaque entraine sucessivement ischémie (réversible), Fentanyl est opiacé c analgésique, Ventilation Assistée Controlée (Travail resp. assumé par le ventilateur / support complet) suppose Inconfort ++++ → sédation +++ Peut →hyperventilation→alcalose resp. Temps expiratoire insuffisant Barotrauma par hyperinflation, Angioplastie tentée mais sans succès necessite pontage aorto-coronarien, ↑acide lactique provoque ↑ perméabilité vasculaire, activité SNS crée ↑ besoin O2, ↓PA (DC X RVS) détecté par barorécepteurs (crosse aortique + sinus carotidiens), échange gazeux M. Moudoux montre bilan gazeux pH : 7.50 (N: 7,35-7,4) PaCO2 : 30 mmHg HCO3- : 24 mEq/L PaO2: 75 mmHg, ↑ vol.résiduel du coeur D enraine ↑ précharge du Coeur D (↑ PVC: N=3-8mmHg), ↓ DC (FC X VES) entraine ↓PA (DC X RVS)