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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: Leclerc_Gr7_vignette_Juliette_sarah, une expérience intense face aux implications de la maladie, et dont la qualité de vie subit des modifications affectées par 3) le contexte de soins de santé: Manque d'information, problème d'accessibilité et déhumanisation lors du diagnostic sont les thèmes les plus rapportés. Très éprouvant pour la famille. (Cipolletta & Amicucci, 2015), Habiletés opératoires permettent l'alimentation: AVQ essentielle à la vie (OEQ, 2006), Probématique: Juliette, atteinte de SLA, est suivie par l'ergo du CLSC en raison de son insatisfaction dans la réalisation de ses activités significatives, surtout dans ses déplacements. sera analysé selon Modèle de l'Occupation Humaine, Volition se subdivise selon les déterminants personnels, Modèle de l'Occupation Humaine se divise selon L'Agir, Volition se subdivise selon les valeurs, s'articule autour des besoins du patient en fonction de la force des MS et des MI, de la quantité de spasticité, du schéma de marche et des besoins énergétiques (McCluskey, Lewis, & Rushanan, 2007) menant à *** Approche top-down*** Observations des déplacements à domicile mise en situation ( regarder dans escalier, seuil de porte, distance, à domicile)), aide reçue par conjoint, aide technique Berg pour équilibre (risque de chute) Bilan musculaire (reprendre souvent car dégénératif) (vérifier info transmit avec neuro, consultations avec les autres professionnels) NIveau d'affectation proximal ou distal Évaluer le niveau de fatigue (enseignement conservation d'énergie), QUAND ? (matin-soir-après quelle type d'Activité, à quelle vitesse elle récupère Quel aide technique demande le plus d'énergie (le moins d'énergie) (côté financier) Évaluer les priorités de madame (déplacement, voir des amies ?) Impact de la température/climat Exigence : moyen de transport pour se rentre a ces rendez-vous (M. travail. est-il libre, rôle du mari, dispo de ses enfants disponibilité de son mari), services communautaires disponibles (rôle de l'environnement social) Attente risque de changer souvent (a cause de la dégénération de la maladie et du cheminement, vision de la maladie Choix éval (maladie dégénérative): - Plus souple dans eval standardiser (on veut l'éval adéquate, mais pas la parfaite, car on a pas si long pour le faire) prendre les partie pertinante des différents tests, pas le faire au complet (observation, être dans le feu de l'Action) -Cliniquement significatif (pas si important) - on est plus souple dans nos interventions, environnement physique de type Naturel, Force de madame : - capacités mentales -capacités de raisonnement -altruisme (raison du bénévolat) la porte jaune : vient en aide au personne âgé, interagir avec les personnes âgés. Deuil de bénévolat, mais possibilité d'en trouver un autre qui correspond a ses capacités intervention valoriser bénévolat, Le Devenir comprend la Compétence occupationnelle, environnement social affect Mari (épuisement, c'Est quoi les impacts sur ses habitudes de vie)) entrevue avec conjoint, la Participation occupationnelle Comprend Diminution de la participation par rapport à avant (perte au niveau moteur), une maladie neuromusculaire dégénérative, idopathique et fatale dont la progression est imprédictible (Kiernan et al., 2011; Pendleton & Schultz-Krohn, 2018) dont Facteurs de risque proposés: Semble multifactoriel : manifestation adulte d’un désordre développemental du système nerveux moteur, exposition accrue aux infections infantiles. Facteurs environnementaux : Sports intensifs ou efforts physiques tout au long de la vie, service actif dans l’armée, tabagie, Mutation génétique : SOD1 qui génère des radicaux libres qui mènent éventuellement à du dommage cellulaire et la mort des cellules, exitotoxicité causée par le glutamate aux récepteurs NMDA et AMPA, et un peu tout au niveau micro a été impliqué comme facteurs de risque au développement de SLA. (Kiernan et al., 2011), des impacts psychologiques étant donné que le diagnostic est dévastateur et synonyme de mort imminante. Conséquences affectives: dépression, anxiété, sentiment d'injustice, inutilité de se battre (impact fonctionnel) Approche multidisciplinaire. nécessite de bonnes stratégies d'adaptation, comme la modification de la situation pour les situations sur lesquelles elle a du contrôle, et le lâcher-prise pour les situations hors de son contrôle, comme les pertes occupationnelles occasionnées par les déficits qui ne peuvent pas être compensés. (Côté, 2013), les composantes objectives (physiques et mentales) affectées par Sclérose latérale amyotrophique, Habiletés motrices permettent l'alimentation: AVQ essentielle à la vie (OEQ, 2006), une expérience intense face aux implications de la maladie, et dont la qualité de vie subit des modifications important parce que la qualité de vie de l'entourage améliore indirectement la santé du patient (Cipolletta & Amicucci, 2015), environnement physique de type Construit, Diminution de la participation par rapport à avant (perte au niveau moteur) Car Difficulté à se déplacer (impacts déplacement sur occupation), incapacité de renforcer la musculature affaiblie (McCluskey, Lewis, & Rushanan, 2007) explique l'utilisation du schème de réadaptation selon une approche compensatoire: il n'y aura pas d'amélioration donc on cherche à compenser les limites fonctionnelles Approche d'adaptation: on cherche à rendre les activités les moins énergivores possibles pour maintenir l'indépendance.