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Este Cmap, tiene información relacionada con: EPOC, Inflamación En: Parénquima pulmonar, EPOC Perfil del paciente: * Aumento de la frecuencia respiratoria. * Tórax hiperinsuflado o en tonel. * Espiración prolongada. * Respiración con labios fruncidos * Uso de musculatura respiratoria accesoria. * Disminución del murmullo pulmonar * Sibilancias. * Cianosis, Parénquima pulmonar Causando: Destruccion septum y rupturas de fibras de anclaje, Disnea Ocasiona Inactividad física progresiva, Engrosamiento muscular e infiltrado inflamatorio Se traduce en: Limitación espiratoria y reducción inspiratoria, EPOC Criterios de inclusión a GES: 1. Desarrollo de síntomas por más de 6 meses 2. Demostración espirométrica de obstrucción bronquial irreversible. (VEF1/CVF ា% y VEF1 ៀ% post broncodilatador), Cuadro de tos y expectoración por más de 3 meses en el año, al menos 2 años consecutivos, en ausencia de enfermedad específica que la explique Aspectos fisiopatológicos: Hiperplasia de glándulas mucosas: especialmente en la vía aérea mayor, con hipersecreción mucosa y tos crónica secundaria, EPOC Pruebas diagnósticas: * Espirometria basal * Rx tórax * Gasometría arterial, Resistencia de la vía aérea por atrapamiento de aire Causando: Hiperinsuflación pulmonar, Cuadro de tos y expectoración por más de 3 meses en el año, al menos 2 años consecutivos, en ausencia de enfermedad específica que la explique Aspectos fisiopatológicos: Inflamación crónica y fibrosis de vías aéreas pequeñas: caracterizada por infiltración de neutrófilos, macrófagos y linfocitos CD8, con liberación de citoquinas pro-inflamatorias. Estas alteraciones reducen el lumen bronquial y determinan su obstrucción., EPOC Derivación desde APS: 1.- Presencia o sospecha de insuficiencia respiratoria. 2.- Sospecha de cáncer pulmonar. 3.- Deterioro clínico y funcional progresivo (caída acelerada del VEF1, incremento de la disnea, aparición de edemas, alteraciones sensoriales, etc.). 4.- Mas de 2 exacerbaciones en el último año que requieran de una intervención sanitaria compleja (esteroides orales, visitas de urgencia, hospitalización)., EPOC Se considera: Proceso mórbido prevenible y tratable, Inflamación En: Vía aérea periférica, EPOC Tratamiento: * Beta2 agonistas inhalados * Anticolinérgicos inhalados * Corticoesteroides inhalados * Asociación de beta2 agonistas y corticoesteroides inhalados * Corticoides sistémicos Anticolinérgicos * Oxígenoterapia, Limitación espiratoria y reducción inspiratoria Provocando: Resistencia de la vía aérea por atrapamiento de aire, EPOC Es: Fenómeno inflamatorio de la vía aérea responsable de la resistencia al paso del aire, EPOC Clasificación de severidad: * Leve: manejo ambulatorio * Moderado: Manejo en urgencias * Severo: Manejo en UCI, Inactividad física progresiva Sucita Deterioro de la calidad de vida, Desbalance entre el sistema de protección pulmonar contra las enzimas proteolíticas, la acción de radicales libres y un daño inflamatorio polimorfonuclear Se traduce en: Radicales libres y componentes de humo, Radicales libres y componentes de humo Activan: Medadors quimiotácticos de polimorfonucleares, macrófagos y LT CD8+