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Este Cmap, tiene información relacionada con: TRASTORNOS DE LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA, Tartamudeo CAUSAS Se ha observado que el estrés o la ansiedad exacerban el tartamudeo. Debido a la ansiedad, frustración o baja autoestima asociadas, puede producirse una alteración de la actividad social. En los adultos, el tartamudeo puede limitar la elección o el progreso laborales. En las personas con tartamudeo, el trastorno fonológico y el trastorno del lenguaje expresivo se producen con mayor frecuencia que en la población general. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 67), Un sujeto afectado por este trastorno experimenta las dificultades asociadas a un trastorno del lenguaje expresivo (p. ej., un vocabulario sensiblemente limitado, errores en los tiempos verbales, dificultad para recordar palabras o producir frases de longitud o complejidad propias de su edad evolutiva, dificultad general para expresar ideas) y también experimenta problemas en el desarrollo del lenguaje receptivo (p. ej., dificultad para comprender palabras, frases o tipos específicos de palabras). (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 62) SÍNTOMAS Las alteraciones de la comprensión del lenguaje pueden resultar menos evidentes que las implicadas en la producción del lenguaje, puesto que no se manifiestan tan claramente al observador y es posible que sólo se evidencien mediante una evaluación formal. Intermitentemente, puede parecer que el niño se confunde o no presta atención cuando se le habla. El niño puede seguir instrucciones de manera incorrecta o no seguirlas en absoluto, y dar respuestas tangenciales o inadecuadas a las preguntas que se le formulan. El niño puede ser excepcionalmente silencioso o, por el contrario, muy locuaz. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p. 62), El trastorno de las habilidades motoras se caracteriza por una perdida del desarrollo de coordinación motora; se realiza el diagnostico final si dicha patología afecta en las distintas actividades del diario vivir. El diagnostico se aplica si no hay una interferencia de otra dolencia de: parálisis cerebral, hemiplejia, o distrofia muscular. Adicionalmente, (Criterio C). Si hay un retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las habitualmente asociadas a él (Criterio D). Las manifestaciones de este trastorno varían en función de la edad y la etapa del desarrollo. Por ejemplo, los niños pequeños pueden manifestar torpeza y retrasos en la consecución de hitos del desarrollo motor (p. ej., caminar, gatear, sentarse, anudar los zapatos, abrocharse las camisas, subir y bajar una cremallera). . (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p. 56) SÍNTOMAS “Habitualmente, el trastorno del desarrollo de la coordinación se asocia a retrasos en otras áreas del desarrollo no motor. Los trastornos asociados pueden incluir trastorno fonológico, trastorno del lenguaje expresivo y trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo”. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p. 56), Aún no se conoce con certeza el origen del trastorno, por otro lado, se llega a creer que se genera por alteraciones cerebrales como la esclerosis tuberosa. Después de los 2 años de edad el joven experimenta una perdida significativa de habilidades adquiridas anteriormente, esto ocurre antes de los diez años. “Aunque parece probable que el trastorno sea el resultado de alguna lesión del sistema nervioso central en desarrollo, no se han identificado sus mecanismos concretos.” (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 77) En síntomas hay un incremento en las alteraciones del EEG y trastornos compulsivos, se observa una regresión evolutiva Hay signos premonitorios que pueden incluir niveles de actividad incrementados, irratibilidad y ansiedad seguidos de pérdida del habla y de otras habilidades. Habitualmente, la pérdida de habilidades alcanza un cierto nivel tras el que puede producirse alguna mejoría limitada, aunque tal mejoría rara vez es importante. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 78) Trastorno de Asperger Es generalmente conocido por su relación con el autismo, este en particular se conoce porque “puede dar lugar a un deterioro clínicamente significativo social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo” (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 79) En diferencia con el trastorno autista, no hay retrasos significativos del lenguaje, además, no se observan retrasos cognitivos significativos ni tampoco en habilidades de autoayuda. Se observa frecuentemente torpeza motora. Como consecuencia se observa una deficiencia en la interacción social en la época escolar, en la adultez las personas experimentan falta de empatía y la modulación en interacción social, TRASTORNOS DE LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA TRASTORNO DE HABILIDADES MOTORAS, TRASTORNOS DE LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA RETRASO MENTAL, trastorno de la comunicación no especificado AUTISMO Las características esenciales del trastorno autista son la presencia de un desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la interacción y comunicación sociales y un repertorio sumamente restringido de actividades e intereses. Las manifestaciones del trastorno varían mucho en función del nivel de desarrollo y de la edad cronológica del sujeto. Existe un diagnostico de CI del 35 – 50 % y sufren alteraciones en el desarrollo de habilidades cognitivas, adicionalmente “Los sujetos con trastorno autista pueden presentar una amplia gama de síntomas comportamentales, que incluyen hiperactividad, campo de atención reducido, impulsividad, agresividad, comportamientos autolesivos y, especialmente los niños pequeños, pataletas.” (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 71) Se puede observar como consecuencia que los que padecen este trastorno presentan hipersensibilidad ante los sonidos en los contactos físicos, reacciones exageradas ante la luz o los colores, fascinación por algunos estímulos. Los estudios de seguimiento realizados hasta la fecha sugieren que sólo un pequeño porcentaje de sujetos autistas llegan a vivir y trabajar autónomamente en su vida adulta. Alrededor de un tercio de los casos alcanza algún grado de independencia parcial. Los adultos autistas que funcionan a un nivel superior continúan teniendo problemas en la interacción social y en la comunicación, junto con intereses y actividades claramente restringidos. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 73), TRASTORNO DE HABILIDADES MOTORAS CAUSAS El trastorno de las habilidades motoras se caracteriza por una perdida del desarrollo de coordinación motora; se realiza el diagnostico final si dicha patología afecta en las distintas actividades del diario vivir. El diagnostico se aplica si no hay una interferencia de otra dolencia de: parálisis cerebral, hemiplejia, o distrofia muscular. Adicionalmente, (Criterio C). Si hay un retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las habitualmente asociadas a él (Criterio D). Las manifestaciones de este trastorno varían en función de la edad y la etapa del desarrollo. Por ejemplo, los niños pequeños pueden manifestar torpeza y retrasos en la consecución de hitos del desarrollo motor (p. ej., caminar, gatear, sentarse, anudar los zapatos, abrocharse las camisas, subir y bajar una cremallera). . (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p. 56), TRASTORNOS DE LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA TRASTORNOS DE ELIMINACIÓN, TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO ???? Esta categoría debe utilizarse cuando existe una alteración grave y generalizada del desarrollo de la interacción social recíproca o de lashabilidades de comunicación no verbal, o cuandohay comportamientos, intereses y actividades estereotipadas, pero no se cumplen los criterios de un trastorno generalizado del desarrollo específico, esquizofrenia, trastorno esquizotípico de lapersonalidad o trastorno de la personalidad por evitación. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 82), Esta es una acción en la mayoría de los casos involuntaria de hacer heces en la ropa y en el suelo, para ser catalogada debe haber ocurrido como mínimo una vez al mes durante tres meses y la edad del niño debe ser de por lo menos 4 años, esta no debe ser exclusiva de una enfermedad médica, excepto el estreñimiento. Cuando la emisión de heces es más involuntaria que intencionada suele ir asociada a estreñimiento, ventosidades y retención con el rebosamiento consiguiente. El estreñimiento puede producirse por razones psicológicas (p. ej., ansiedad al defecar en un lugar concreto o un patrón más general de ansiedad o de comportamiento negativista), lo que conduce a una evitación de la defecación. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 82) El niño con Encopresis suele sentirse avergonzado y le gustaría evitar esas situaciones en los distintos lugares en que le puede ocurre. Enuresis Esta se produce por la emisión repetida de orina a cualquier hora del día en la cama o en la ropa, suele ser involuntario, y para ser catalogado como Enuresis debe ocurrir dos veces por semana durante un tiempo de 3 meses y debe cumplir por lo menos con 5 años de edad Algunas de las situaciones que llevan a que los pacientes presenten Enuresis son la limitación sobre actividades sociales del menor, efectos que afecten su autoestima, ostracismo por parte de sus compañeros , la cólera, el castigo y el rechazo social. Estos niños pueden llegar a sufrir infecciones del tracto urinario Estos niños pueden llegar a sentirse rechazados y por consiguiente tener una autoestima baja, solo en 1% de los casos llega a no poder ser controlado en etapa adulta, el resto mediante tratamiento puede ser tratada, La característica más frecuentemente asociada al trastorno del lenguaje expresivo en los niños pequeños es un trastorno fonológico. También puede observarse un trastorno en la fluencia y formulación del lenguaje, que implica una velocidad anormalmente acelerada y un ritmo errático del habla, así como alteraciones de la estructura del lenguaje. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p. 59). CONSECUENCIAS El trastorno del lenguaje expresivo de tipo adquirido debido a lesiones cerebrales, traumatismo craneal o ictus puede ocurrir a cualquier edad y su inicio es súbito. La evolución del trastorno del lenguaje expresivo de tipo evolutivo es variable. Aproximadamente la mitad de los niños afectados por este trastorno parecen superarlo, mientras que la otra mitad sufre dificultades duraderas. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p. 60)., Las causas se puede desencadenar por factores hereditarios o biológicos, este trastorno se caracteriza por tics motores múltiples y uno o más tics vocales. Estos pueden presentarse en cualquier momento, se considera esta patología cuando se supera el año de continuo de padecimiento, durante este tiempo nunca hay ningún descanso del tic por más de 3 meses, se produce antes de los 18 años. La gravedad de los tics varían a lo largo del tiempo “Los tics motores complejos incluyen tocar, agacharse, doblar las rodillas, desandar pasos y dar giros al caminar”. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 107). y los tics vocales incluyen sonidos o palabras como chasquidos de lengua, olfateos, toses, etcétera. Algunas consecuencias son que los tics afectan la cabeza, el torso y las extremidades superiores e inferiores “La alteración provoca intenso malestar o deterioro significativo social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo”. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 82) Trastorno de tics motores o vocales crónicos Este trastorno se caracteriza por tics motores o tics bocales, pero no ambos. (en este deben existir tics motores múltiples o uno o más tics vocales), la gravedad de los síntomas del trastorno de tics motores o vocales crónicos son menores que los de Tourette, Este trastorno cuenta con dos divisiones; la división de tipo infantil, que empieza con síntomas disociales antes de los 10 años, suelen ser varones, tienen relaciones problemáticas con sus compañeros y llegan a sentir satisfacción por los criterios del trastorno disocial. Tipo de inicio adolescente, se caracteriza por la ausencia de síntomas de trastorno disocial antes de los 10 años, presentan menos comportamientos agresivos, ellos son menos propensos a desarrollar el trastorno en su vida adulta. SÍNTOMAS Comportamiento agresivo que puede afectar a él, a otras personas y animales. Comportamiento no agresivo que cauda daño a una propiedad, fraudes y robos, y violación de normas. En la niñez suelen tener comportamientos agresivo, cruel, amenazador o intimidatorio. Suelen iniciar peleas físicas, Este trastorno tiene causas genéticas y está asociado al retraso mental grave, es mucho menos frecuente que el autista y ha sido diagnosticado solo en mujeres, se presenta antes de la edad de 4 años. Como síntomas se presenta una alteración de los movimientos del tronco, hay dificultad grave en el desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo, se presentan trastornos convulsivos. En el trastorno de Rett hay un patrón característico de desaceleración del crecimiento craneal, pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas y aparición de una marcha y unos movimientos del tronco mal coordinados. En contraste con el trastorno de Asperger, el trastorno de Rett se caracteriza por una alteración grave del desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 76) Trastorno desintegrativo infantil Aún no se conoce con certeza el origen del trastorno, por otro lado, se llega a creer que se genera por alteraciones cerebrales como la esclerosis tuberosa. Después de los 2 años de edad el joven experimenta una perdida significativa de habilidades adquiridas anteriormente, esto ocurre antes de los diez años. “Aunque parece probable que el trastorno sea el resultado de alguna lesión del sistema nervioso central en desarrollo, no se han identificado sus mecanismos concretos.” (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 77) En síntomas hay un incremento en las alteraciones del EEG y trastornos compulsivos, se observa una regresión evolutiva Hay signos premonitorios que pueden incluir niveles de actividad incrementados, irratibilidad y ansiedad seguidos de pérdida del habla y de otras habilidades. Habitualmente, la pérdida de habilidades alcanza un cierto nivel tras el que puede producirse alguna mejoría limitada, aunque tal mejoría rara vez es importante. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 78), Se desconoce el origen exacto del mutismo selectivo, pero se cree mediante investigaciones que se puede causar por herencia de ansiedad. Estos pacientes se presentan con mutismo en unos lugares y ocasiones particulares, para ser catalogada como Mutismo selectivo, esta debe cumplir un tiempo de un mes donde el paciente tiene episodios de la patología Estos pacientes en vez de comunicarse de forma verbal lo pueden hacerlo mediante gestos, movimientos o sacudidas de la cabeza, empujando o estirando y en algunas ocasiones mediante vocalizaciones monosílabas. Algunos síntomas adicionales son la timidez excesiva, miedo, aislamiento y retraimiento Esta alteración afecta el desempeño escolar de los niños y sus relaciones que se entablan a partir de la comunicación Trastorno reactivo de la vinculación de la infancia o la niñez Esta se inicia antes de los 5 años de edad y consiste en que el niño no logra formar relaciones afectuosas con los demás, inicialmente se cree que es porque en su entorno familiar no existieron lazos de unidad. Hay dos tipos de presentaciones. En el tipo inhibido el niño está persistentemente incapacitado para iniciar la mayor parte de las interacciones sociales y responder a ellas de un modo adecuado a su nivel de desarrollo. El niño responde socialmente de modo demasiado inhibido, hipervigilante o ampliamente ambivalente (p. ej., vigilancia fría, resistencia a satisfacciones o comodidades, o una mezcla de acercamiento y evitación) (Criterio A1). En el tipo desinhibido se observa un patrón de vinculaciones difusas. El niño exhibe una sociabilidad indiscriminada o una falta de selectividad en la elección de las figuras de vinculación. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 123) A pesar de que es un trastorno poco frecuente o con índices muy bajos puede verse como resultado de esta, una falta de sociabilidad, estabilidad y así mismo una falta de afectividad y baja autoestima., Se ha observado que el estrés o la ansiedad exacerban el tartamudeo. Debido a la ansiedad, frustración o baja autoestima asociadas, puede producirse una alteración de la actividad social. En los adultos, el tartamudeo puede limitar la elección o el progreso laborales. En las personas con tartamudeo, el trastorno fonológico y el trastorno del lenguaje expresivo se producen con mayor frecuencia que en la población general. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 67) SÍNTOMAS Al iniciarse el tartamudeo, el sujeto puede no ser consciente del problema, desarrollándose posteriormente la conciencia e incluso la anticipación ansiosa de su dificultad. El sujeto puede intentar evitar el tartamudeo mediante mecanismos lingüísticos (p. ej., alterando la velocidad del habla, evitando ciertas situaciones verbales como telefonear o hablar en público, o evitando ciertas palabras o sonidos). El tartamudeo puede acompañarse de ciertos movimientos (p. ej., parpadeos, tics, temblores de los labios o el rostro, extensiones bruscas de la cabeza, movimientos respiratorios o apretar los puños). (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 67), El trastorno fonológico incluye errores de la producción fonológica (esto es, de la articulación) que comportan la incapacidad para producir correctamente sonidos del habla, así como una serie de problemas fonológicos de índole cognoscitiva que implican un déficit para la categorización lingüística de los sonidos del habla (p. ej., dificultad para seleccionar los sonidos del lenguaje que dan lugar a una diferencia de significado). La gravedad oscila entre un efecto muy escaso o nulo sobre la inteligibilidad del habla hasta un habla completamente ininteligible. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 65) SÍNTOMAS Aunque puede haber una asociación con factores causales evidentes como deficiencias auditivas, déficit estructurales del mecanismo periférico oral del habla (p. ej., hendidura palatina), trastornos neurológicos (p. ej., parálisis cerebral), limitaciones cognoscitivas (p. ej., retraso mental) o problemas psicosociales, por lo menos un 2,5 % de los niños preescolares presenta trastornos fonológicos de origen desconocido o dudoso, trastornos que habitualmente se califican como funcionales o evolutivos. Puede haber un retraso de la aparición del habla. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 65), Este engloba 3 trastornos Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, Aunque puede haber una asociación con factores causales evidentes como deficiencias auditivas, déficit estructurales del mecanismo periférico oral del habla (p. ej., hendidura palatina), trastornos neurológicos (p. ej., parálisis cerebral), limitaciones cognoscitivas (p. ej., retraso mental) o problemas psicosociales, por lo menos un 2,5 % de los niños preescolares presenta trastornos fonológicos de origen desconocido o dudoso, trastornos que habitualmente se califican como funcionales o evolutivos. Puede haber un retraso de la aparición del habla. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 65) CONSECUENCIAS En el trastorno fonológico grave, el lenguaje del niño puede ser relativamente ininteligible incluso para los miembros de su familia. Las formas menos graves del trastorno pueden no reconocerse hasta que el niño ingresa en un ambiente preescolar o escolar y tiene dificultades para ser comprendido fuera de su familia inmediata. El curso del trastorno varía en función de su gravedad y de las causas asociadas. En las presentaciones leves de causa desconocida suele producirse una recuperación espontánea. (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2002, p, 65)