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Este Cmap, tiene información relacionada con: psicobiologia depresión, SINTOMAS DE LA DEPRESIÓN MAYOR Y CITERIOS DE DIAGNÓSTICO Tratamiento de la DM y el mecanismo de acción de los fármacos antidepresivos El desfase entre la acción farmacológica y terapéutica de los antidepresivos, SINTOMAS DE LA DEPRESIÓN MAYOR Y CITERIOS DE DIAGNÓSTICO Tratamiento de la DM y el mecanismo de acción de los fármacos antidepresivos Los fármacos antidepresivos son la primeraelección terapéutica, sin embargo, su eficaciaes limitada ya que en promedio la tercera parte de los pacientes no responde a él., SINTOMAS DE LA DEPRESIÓN MAYOR Y CITERIOS DE DIAGNÓSTICO Recepptores y rutas de señalización alteradas en la DM A) Autor receptor 5-HT1A B) Receptor post-sináptico 5-HT1A C) Receptores 5-HT2 D) Receptores 5-HT2, El desfase entre la acción farmacológica y terapéutica de los antidepresivos Los antidepresivos se clasifican en: *Inhibidores selectivos de la recaptura 5-HT (SSRIS:fluoxetina, citalopram,) o de la NA (NSRIs: desipramina, reboxetina) *Monoaminas (triciclos: imipramina, nortrip- tilina). *Inhibidores de la MAO-A (tranilcipromina, sele- gilina)., Cambios anatómicos y metabólicos en el cerebro de individuos con DM. Cambios en el volumen cortical y sucortical uno de los cambios estructurales es la reducción del hipocampo.El decremento promedio es del 8-10%, siendo el cambio tanto bilateral como solo en uno de los hemisferios., La heterogénea sintomatología de la DM sugiere la participación de sistintas áreas cerebrales. *área orbitofrontal y medial de la (CPF) Al participar en la regulación de la experiencia emocional, contri- buirían al componente afectivo del sindrome., Cambios anatómicos y metabólicos en el cerebro de individuos con DM. SINTOMAS DE LA DEPRESIÓN MAYOR Y CITERIOS DE DIAGNÓSTICO, La heterogénea sintomatología de la DM sugiere la participación de sistintas áreas cerebrales. *La disfunción de la corteza prefrontal (CPF) Estaría afectando funciones cognitivas como el razonamiento, la planeación y la planeación y la toma de decisiones., Cambios anatómicos y metabólicos en el cerebro de individuos con DM. Cambios funcionales en la DM: estudios con PET En consecuencia con el menor volumen de la corteza subgenual, el PET revela una menor actividad metabólica en esta área cortical ., SINTOMAS DE LA DEPRESIÓN MAYOR Y CITERIOS DE DIAGNÓSTICO Neurobiología de la depresión La hipótesis monoaminérgica. Esta hipótesis es el marco conceptual predominante que aborda la fisiopatología de la DM y establece que el sin- drome se origina por la menor dissponibilidad de monoaminas en el cerebro, principalmente de 5-HT y noradrenalina (NA)., Los fármacos antidepresivos son la primeraelección terapéutica, sin embargo, su eficaciaes limitada ya que en promedio la tercera parte de los pacientes no responde a él. Otras estrategias *Terapia electroconvulsiva *Estimulación del nervio vago *Estimulación cerebral profunda *Estimulación magnética transcraneal., *Inhibidores selectivos de la recaptura 5-HT (SSRIS:fluoxetina, citalopram,) o de la NA (NSRIs: desipramina, reboxetina) *Monoaminas (triciclos: imipramina, nortrip- tilina). *Inhibidores de la MAO-A (tranilcipromina, sele- gilina). A) Efecto sobre la vía del AMP. B) Efecto sobre la expresión de las proteínas G. C) Efecto sobre la glicógeno sintasa cinasa (GSK-3) D) Efectos epigenéticos. E) Otros blancos moleculares.