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Este Cmap, tiene información relacionada con: Regimen contributivo 2, Trabajadores independientes -La Eps puede suspender los servicios de salud salvo a embarazadas y a menores pero debe garantizar SS hasta por 4 peridos consecutivos de mora cuando se encuentren con tratamientos en curso, sea en atención ambulatoria, con internación, de urgencias, domiciliaria o inicial de urgencias Si no paga se va a red pública El pago de aportes tambien lo puede hacer una agremiasion o asociacion correspondiente Cuando el trabajador independiente suscriba acuerdos de pago por las cotizaciones e intereses adeudados, la EPS podrá optar por garantizar la continuidad de la prestación de los servicios de salud de éste y de su núcleo familiar. No habrá lugar al reconocimiento de las prestaciones económicas por incapacidad, licencias de maternidad y paternidad por parte del Sistema o de la EPS, cuando la EPS hubiere requerido el pago de las cotizaciones en mora. Efectos economicos por mora, Regimen Contributivo Se puede agrupar en Sistema de pagos, Agremiaciones y Asociaciones para afiliacion colectiva en un período no efectúen el pago de aportes a salud de la totalidad de los trabajadores independientes agremiados, la entidad responsable del pago de aportes quedará incursa en causal de cancelación de la autorización de afiliación colectiva., ∙ Compañer@ permanente del afiliado. Los hijos del afiliado o los del compañer@ permanente (hasta los 25 años o de cualquier edad si presentan discapacidad permanente) ∙ Los nietos deñ afiliado. ∙ Menores de 18 años entregados en custodia legal. A falta de compaañer@ y de hijos, la cobertura puede extendeerse a los padres del afiliado. ¿Se puede afiliar a otras personas distintas a las anteriores? Si. mediante el pago de UPC adicional. Familiares hasta cuarto grado de consanguinidad. " Afiliados adicionales", Prestaciones Económicas Nuevas reglas para el reconocimiento de la licencia de maternidad por el SGSSS 2. Encontrarse al día en el pago de las cotizaciones, en caso de no haber realizado el pago oportuno se reconocerá la LM, si a la fecha del parto se ha pagado la totalidad de las cotizaciones, Ref a CM y copagos Exonerados del pago de cuotas moderadoras y copagos -Personas con discapacidad mental -Personas dx con cancer គaños -Niños, niñas y adolescentes de Sisbén 1 y 2, con discapacidades -Niños, niñas y adolescentes víctimas de violencia física o sexual y todas las formas de maltrato -Todas las mujeres víctimas de violencia -Las víctimas del conflicto armado interno - Personas con cualquier tipo de discapacidad -Las víctimas de lesiones personales causadas por el uso de cualquier tipo de ácidos o sustancia simila, Trabajadoras Dependientes ???? Inicio de vinculación laboral, ∙ Personas que tiene capacidad de pago. ∙ Servidores publicos. ∙ Pensionados. ∙ Jubilados. ∙ Trabajadores independientes. ¿A cúales mienbros de la familia se pueden afiliar en calidad de beneficiariosen el régimen contributivo? ∙ Compañer@ permanente del afiliado. Los hijos del afiliado o los del compañer@ permanente (hasta los 25 años o de cualquier edad si presentan discapacidad permanente) ∙ Los nietos deñ afiliado. ∙ Menores de 18 años entregados en custodia legal. A falta de compaañer@ y de hijos, la cobertura puede extendeerse a los padres del afiliado., Prestaciones Económicas Nuevas reglas para el reconocimiento de enfermedades por Enfermedad General 2. Encontrarse al día en el pago de cotizaciones, En cambios economicos y laborales Consecuencias por el no pago de las cotizaciones al SGSSS. *No prestacion del servicio de salud. 2condiciones: -El cotizante deje de pagar 2 meses consecutivos. -La EPS lo requirio para el pago. ¿Qué pasa cuando no pago?, Reconocimiento y pago completo de la LM ???? Cuando ha dejado de cotizar hasta por 2 periodos, ¿Qué pasa cuando no pago? Efectos de la mora en pago de cotizaciones Trabajadores independientes, Es un aporte en dinero que debe ser pagado por todos los afiliados (cotizantes y beneficiarios) cuando se asiste a: -médico general, al especialista, al odontólogo o a consulta con un profesional paramédico. -También cuando se reciben medicamentos, al tomarse exámenes de laboratorio o radiografías de tratamientos ambulatorios. - Ref a CM y copagos, ¿Cómo y quienes se afilian al régimen Contributivo? ¿Una persona puede cotizar sólo al SGSSS? La afiliación al SGSSS es obligatoria para todos los residentes en el País. las personas afiliadas al SGSSS a través del Régimen Contributivo tienen la obligación de cotizar igualmente al Régimen de Pensiones., Todo recién nacido, automáticamente queda afiliado a la EPS a la que pertenezaca la madre. (Independientemente al régimen ala que ésta pertenezca). Se debe legalizar la correspondiente afiliación. ¿Se debe pagor UPC adicianal de RN de hija beneficiaria del cotizante? No se debe pagar., Regimen Contributivo Se puede agrupar en En cambios economicos y laborales, En cambios economicos y laborales Instrumentos para garantizar el aseguramiento ante los cambios en la condición económica del afiliado -Movilidad -Proteccion laboral -Proteccion al cesante: el trabajador, con cargo al Fondo de Solidaridad de Fomento al Empleo y Protección al Cesante –FOSFEC, recibirá el beneficio del pago de aportes a los Sistemas Generales de Salud y Pensiones sobre un (1) SMMLV, hasta por seis (6) meses, En cambios economicos y laborales Consecuencias por el no pago de las cotizaciones al SGSSS. *No prestacion del servicio de salud. 2condiciones: -El cotizante deje de pagar 2 meses consecutivos. -La EPS lo requirio para el pago. Antiguedad, Es un aporte en dinero que debe ser pagado por todos los afiliados (cotizantes y beneficiarios) cuando se asiste a: -médico general, al especialista, al odontólogo o a consulta con un profesional paramédico. -También cuando se reciben medicamentos, al tomarse exámenes de laboratorio o radiografías de tratamientos ambulatorios. Por atencion a Urgencias No se cobra CM, a no ser que el profesional de la salud determine que el servicio solicitado no comprometía la vida o funcionalidad de la persona o cuando forma parte de un programa especial de manejo de enfermedades específicas /hipertension), ∙ Hoy en día se efectúa con la inscripción a una sola Entidad Promotora de Salud (EPS) o Entidad Obligada a Compensar (EOC), mediante la suscripción del formulario físico (Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al SGSSS). ∙ Cotizantes dependientes, el formulario deberáser suscrito ppor el empleador (el empleado escoge la EPs de su elección) ∙ Pensionado, debe informar al FP, cúal es la EPS a la que ésta deberá entregar sus cotización. ¿Cómo se hace la afiliación del recién nacido? Todo recién nacido, automáticamente queda afiliado a la EPS a la que pertenezaca la madre. (Independientemente al régimen ala que ésta pertenezca). Se debe legalizar la correspondiente afiliación.