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Este Cmap, tiene información relacionada con: diureticos, aumento de la excreción de bicarbonato, acompañada también de sodio, potasio y agua por lo que aumentan el flujo de la orina produciendo una acidosis metabólica moderada Medicamentos Acetazolamida, Se produce a consecuencia de una acción que modifica el transporte iónico a lo largo de la nefrona ???? Túbulo proximal, Túbulo proximal ???? Absorbe casi el 65% del líquido filtrado de forma isotónica debido a su gran capacidad de reabsorción de cloruro sódico, bicarbonato sódico, y su gran permeabilidad al agua., Diuresis ???? Se produce a consecuencia de una acción que modifica el transporte iónico a lo largo de la nefrona, Se produce a consecuencia de una acción que modifica el transporte iónico a lo largo de la nefrona ???? Tubulo Distal y Colector, Diuréticos de asa Consecuencias electrolíticas Inhibe la reabsorción de Ca y Mg Aumenta la eliminación de Cl, K, Na y HCO3 Reduce la capacidad de concentración de la orina por el riñón, La eficacia de un diurético depende de su lugar de acción, de la duración del efecto, así como de la cantidad de sal ingerida con la dieta ???? mecanismos compensatorios que equilibran la reabsorción y eliminación del sodio, Clasificación ???? Inhibidores de la anhidrasa carbónica, aumento de la excreción de bicarbonato, acompañada también de sodio, potasio y agua por lo que aumentan el flujo de la orina produciendo una acidosis metabólica moderada Lugar de acción Túbulo contorneado proximal, Diuréticos de asa Lugar de acción Parte ascendente del asa de Henle, Hipertensión (a dosis bajas) Edema secundario a la insuficiencia cardíaca crónica Ademas Dilatación arteriolar (acción hipotensora), la administración aguda aumenta la excreción de ácido úrico pero se reduce en la administración crónica, Tiazidas Lugar de acción Porción inicial del túbulo contorneado distal, aumento de la excreción de bicarbonato, acompañada también de sodio, potasio y agua por lo que aumentan el flujo de la orina produciendo una acidosis metabólica moderada Contraindicaciones Hipersensibilidad a sulfonamidas, acidosis metabólica, embarazo, insuficiencia renal y hepática grave, Tiazidas Consecuencias electrolíticas Aumentan la eliminación de Na (moderada), Cl (moderada) y K (elevada) Reducen la eliminación de Ca y aumenta la eliminación de Mg, Asa de Henle descendente ???? carece de sistemas de transporte activo y es muy permeable al agua, por lo que la orina se hace hipertónica, Furosemida Torasemida Bumetanida ???? La furosemida también posee una cierta acción inhibidora de la anhidrasa carbónica por lo que también aumenta la excreción urinaria de bicarbonato y fosfato, Tiazidas Contraindicaciones Hipersensibilidad a sulfonamidas, gota, insuficiencia renal o hepática grave, Fármacos que favorecen la diuresis disminuyendo principalmente la reabsorción e incrementando la eliminación de sodio y agua ???? Diuresis, Diuréticos de asa Medicamentos Furosemida Torasemida Bumetanida, Tiazidas Mecanismo de acción Inhibición de la proteína cotransportadora de Na y Cl